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鍼灸症例問答no.6 膝の痛み
（１）はじめに
ペンネーム「母さんの鍼」さんの鍼灸症例６つめです。
（２）「風邪の引き後の体調」について
1.患者さんの症状
（1）仕事が忙しく、休みが取れず、疲れたまま風邪を引いた。
漸く風邪が抜けたものの、夜中にゼコゼコし呼吸が苦しくなる。
子どもの時に、肋膜を患って以来、風邪を引くとゼコゼコなる
とのこと。
（2）足がいつも冷えている。
（3）時々下半身がかったるくなり、アリナミンを飲んでやっと寝る
こともある。
2.患者さんの状態
（1）中肉・中背の方で、顔色が悪く、疲れている。
（2）普段から、本を読んだり、書き物をすることが多いため、頚か
ら肩にかけてカチコチに凝っている。特に右頚の凝りが強い。
（3）時々下痢っぽくなることがある。
（4）歩き方が重く、動きがいつもより鈍い様子。
3.実際に行なったこと（鍼がダメな方で、提鍼で行なった）
（1）腹診
・上焦に僅かだが、熱感あり。
・右大腹が張っている。
・臍下の小腹はベコベコして虚している。
・両脚とも同等に冷えて弾力がなく、棒の様に突っ張った感がある。
（2）仰臥位
・右合谷に提鍼→右上腕内側に響きあり。
・右列けつに提鍼→ツボを取ると、非常に痛がった。
同じく右上腕内側に響きあり。
・中府に提鍼→喉の方まで響きがあり、中府はかなり痛がる。
右大腹を触診すると張りが緩んでいた。
張り感がなくなって、ご本人も驚かれていた。
・右胸鎖乳突筋の起始部を、提鍼するが、かなり痛い為、手技で
解す。
・鎖骨下縁も手技で、緩める。
・右胸鎖乳突筋の筋腹を、沈の操体＋右手首背屈で緩める。
・右頚部付け根の圧痛点を沈の操体＋右手首背屈
・漸くコリコリし出し緩んだところで、右後頚部・右側頚部の深部
を手技で緩める。
・左頚部は右の半分程度解すことを意識して、手技に差をつけた。
・横に向いてもらい、後頭骨下縁のライン（天柱・風池・完骨）を
提鍼。
・散鍼用の楊枝を持参しなかった為、頭部は髪を摘んで引っ張る方
法で、散鍼の代用とした。
・手の甲1-2間、沢田流合谷に提鍼。（提鍼での施術はここまで）
（3)腹臥位
・腹臥位で、背面の肩部・肩甲骨と肩甲間部・腰部・臀部のツボを
意識して、手技で全体を緩める。
・右腰部から臀部にかけて強張りが有る為、特に、膝裏と下腿は、
よくほぐした。
・右風市を拇指で指圧すると、大変痛がり「そこがかったるくなっ
て眠れないので、アリナミンを飲んで寝る」とおっしゃるので、
痛キモになるまで続けた。
4.施術後の変化・感想
（1）顔が桜色になり、血行がよくなったのが、ひと目で分かり、表
情がとても明るくなった。
ご本人も、「顔がポッポして、身体中が温かくなった」と、喜
ばれた。
（2）左右に首を回してもらうと、左に少し引っかかりがあるものの、
「首がほぐれて、軽くなった」とおっしゃり、肩が下がり前か
がみだった胸が開き、呼吸が楽になったようだ。
（3）起き上がって歩いてみると、次第に歩き方がしっかりしてきた。
（4）後から気が付いたが、腹臥位で、呼吸器系のツボに提鍼した方
がより良かったのでは、と思った。
（5）身体全体の強張りが強い方で、提鍼と手技で施術した。
手技だけでは、変化が実感出来にくい方だったが、提鍼を使う
ことで、効果が現れ易かった、と思う。
提鍼は、肌を晒さず出来るので、着衣のままツボを取ることを
念頭において、今回のように風邪引き後などに、向いていると
思う。
以上、宜しくお願い致します。
（３）遊風のコメント
「風邪の引き後の体調」について
・主訴：風邪が治った後の体調を整える
・60代の女性
1.患者さんの症状
（1）仕事が忙しく、休みが取れず、疲れたまま風邪を引いた。
漸く風邪が抜けたものの、夜中にゼコゼコし、呼吸が苦しく
なる。子どもの時に、肋膜を患って以来、風邪を引くとゼコ
ゼコなるとのこと。
遊）私の次男も、保育園時代は、冬中ゼコゼコしてたのを思い出しま
した。呼吸器系の慢性症状というか、呼吸器に関係する慢性的な歪み
のある方に特徴的な状態かな。
（2）仰臥位
・右合谷に提鍼→右上腕内側に響きあり。
・右列けつに提鍼→ツボを取ると、非常に痛がった。
同じく右上腕内側に響きあり。
遊）「長引く咳に上尺沢」と深谷先生が書かれているので
上尺沢でも良かったかな。
- 中府に提鍼→喉の方まで響きがあり、中府はかなり痛がる。
右大腹を触診すると張りが緩んでいた。
張り感がなくなって、ご本人も驚かれていた。
遊）・お見事です。
- 風邪の場合には、檀中のすぐ横の肋間にも圧痛があり、
肋骨１本上がる毎に外よりにツボが出て、最後に中府
というツボの出方が多いように思っています。
- 右胸鎖乳突筋の起始部を、提鍼するがかなり痛い為手技で解す。
- 鎖骨下縁も手技で、緩める。
- 右胸鎖乳突筋の筋腹を、沈の操体＋右手首背屈で緩める。
- 右頚部付け根の圧痛点を沈の操体＋右手首背屈
- 漸くコリコリし出し緩んだところで、右後頚部・右側頚部の深
部を手技で緩める。
遊）このあたり、もうすこし太い提鍼か、石鍼（大理石、水晶、ト
ルマリンなどの石の角を丸めたもの）で、沈の操体ができれば、も
うすこし早くゆるめられたかなとも思います。
- 左頚部は右の半分程度解すことを意識して、手技に差をつけた。
- 横に向いてもらい、後頭骨下縁のライン（天柱・風池・完骨）
を提鍼。
- 散鍼用の楊枝を持参しなかった為、頭部は髪を摘んで引っ張る
方法で、散鍼の代用とした。
遊）髪の毛引っ張るの、結構使えますね。
- 手の甲1-2間、沢田流合谷に提鍼（提鍼での施術はここまで）
（4)腹臥位
- 腹臥位で、背面の肩部・肩甲骨と肩甲間部・腰部・臀部のツボ
を意識して、手技で全体を緩める。
- 右腰部から臀部にかけて強張りが有る為、特に、膝裏と下腿は
よくほぐした。
- 右風市を拇指で指圧すると、大変痛がり「そこがかったるくなっ
て眠れないので、アリナミンを飲んで寝る」とおっしゃるので、
痛キモになるまで続けた。
遊）・この方の場合、顔が向いているほうの肘上げ操体が効果的かな
という感じがします。つまり肩甲間部の華陀経がこっているかな。
- あとは、肩貞から大包までの脇にもツボが出ていたかも。
- 風市に出ていたら、脹ら脛のおわるあたりの外よりの飛揚〜外丘、
その延長の踵の骨のアキレス腱よりの下昆侖
「腸恥隆起（とくに左側）に圧痛があるので、仰向け膝抱え込み操体
がよい」と橋本先生が書かれています。結構目にします。
4.施術後の変化・感想
（1）顔が桜色になり、血行がよくなったのが、ひと目で分かり、
表情がとても明るくなった。
ご本人も、「顔がポッポして、身体中が温かくなった」と、
喜ばれた。
（2）左右に首を回してもらうと、左に少し引っかかりがあるもの
の、「首がほぐれて、軽くなった」とおっしゃり、肩が下が
り前かがみだった胸が開き、呼吸が楽になったようだ。
（3）起き上がって歩いてみると、次第に歩き方がしっかりしてきた。
遊）良かったです。
（4）後から気が付いたが、腹臥位で、呼吸器系のツボに提鍼した
方がより良かったのでは、と思った。
遊）そうですね。
とくに、上に書いた胸部分の華陀経や脇のツボには。
（5）身体全体の強張りが強い方で、提鍼と手技で施術した。
手技だけでは、変化が実感出来にくい方だったが、提鍼を使
うことで、効果が現れ易かった、と思う。
提鍼は、肌を晒さず出来るので、着衣のままツボを取ること
を念頭において、今回のように風邪引き後などに、向いてい
ると思う。
遊）・そうですね。提鍼は、手技よりも邪気を外に出すのは早いです
ね。
- 全体として、風邪のあとの呼吸器系慢性症状なので、もうすこし、
少陽病的視点というか、呼吸器系の慢性期に出やすい古いツボに、
目がいくと良かったかなという気もしますが、結果がこれだけ出れば
充分ですし、患者さんも喜ばれたことでしょう。
（４）「母さんの鍼」さんの返信
早速のコメント、ありがとうございます。
今回の報告は、後半大雑把に書いてしまい申し訳ありませんでした。
漸く風邪が抜けたものの、夜中にゼコゼコし呼吸が苦しくなる。
子どもの時に、肋膜を患って以来、風邪を引くとゼコゼコなる
とのこと。
遊）私の次男も保育園時代は冬中ゼコゼコしてたのを思い出しまし
た。呼吸器系の慢性症状というか、呼吸器に関係する慢性的な歪み
のある方に特徴的な状態かな。
K）そう言えば、腹臥位になった時、左右の肋骨の高さに差がありま
した。
（2）仰臥位
- 右合谷に提鍼→右上腕内側に響きあり。
- 右列けつに提鍼→ツボを取ると、非常に痛がった。
同じく右上腕内側に響きあり。
遊）「長引く咳に上尺沢」と深谷先生が書かれているので
上尺沢でも良かったかな。
K）なるほど。どちらかと言うと、列缺は表位の急性症状の時ですか。
- 中府に提鍼→喉の方まで響きがあり、中府はかなり痛がる。
右大腹を触診すると張りが緩んでいた。
張り感がなくなって、ご本人も驚かれていた。
遊）・お見事です。
- 風邪の場合には、檀中の直ぐ横の肋間にも圧痛があり、
肋骨１本上がる毎に外寄りにツボが出て、最後に中府
というツボの出方が多いように思っています。
K）それも考えたのですが、着衣でツボが分かりにくい上、肋間に
提鍼では痛いと思い省略しましたが、軽くでもやっておいた方
が良かったかなと、今は思います。
- 右胸鎖乳突筋の起始部を提鍼するが、かなり痛い為手技で解す。
- 鎖骨下縁も手技で、緩める。
- 右胸鎖乳突筋の筋腹を、沈の操体＋右手首背屈で緩める。
- 右頚部付け根の圧痛点を沈の操体＋右手首背屈
- 漸くコリコリし出し緩んだところで、右後頚部・右側頚部の深
部を手技で緩める。
遊）このあたり、もうすこし太い提鍼か、石鍼（大理石、水晶、ト
ルマリンなどの石の角を丸めたもの）で、沈の操体ができれば、も
うすこし早くゆるめられたかなとも思います。
K）おしゃる通りです。頚部は凝っている方が多いので、こちらも
色々取り揃えておく必要性を感じます。深部の凝りは、なかなかです
ね。
- 散鍼用の楊枝を持参しなかった為、頭部は髪を摘んで引っ張る
方法で、散鍼の代用とした。
遊）髪の毛引っ張るの、結構使えますね。
K）はい、患者さんにとっても、頭皮の適度な刺激にもなりますね。
頭のスカルプマッサージでも、この手技がありました。
（4)腹臥位
- 腹臥位で、背面の肩部・肩甲骨と肩甲間部・腰部・臀部のツ
ボを意識して、手技で全体を緩める。
- 右腰部から臀部にかけて強張りが有る為、特に、膝裏と下腿
はよくほぐした。
- 右風市を拇指で指圧すると、大変痛がり「そこがかったるく
なって眠れないので、アリナミンを飲んで寝る」とおっしゃ
るので、痛キモになるまで続けた。
遊）・この方の場合、顔が向いているほうの肘上げ操体が効果的
かなという感じがします。つまり肩甲間部の華陀経が凝っている
かな・・・。
K）おっしゃる通りです。詳しく記載しなかったのですが、手技で
肩甲間部の華陀経と1行線はやりました。肘上げをしながら、やっ
てもよかったですね。
- あとは、肩貞から大包までの脇にもツボが出ていたかも。
K）肩貞と、特に天宗は痛がっていました。肩甲骨回りは、いつも
凝っている方なので、肩甲骨内側縁と棘上筋、大・小円筋は意識し
て解しました。
- 風市に出ていたら、脹ら脛の終わる辺りの外寄りの飛揚〜外丘、
その延長の踵の骨のアキレス腱よりの下昆侖
K）書き忘れましたが、飛陽と下崑崙は、提鍼でやりました。
これらのツボは１セットですね。
「腸恥隆起（時に左側）に圧痛があるので仰向け膝抱え込み操体
がよい」と橋本先生が書かれています。結構目にします。
K）そうですか。膝抱え込み、今度機会があれば、試してみます。
4.施術後の変化・感想
手技だけでは変化が実感出来にくい、提鍼を使うことで効果
が現れ易かった提鍼は肌を晒さず出来るので、着衣のままツ
ボを取ることを念頭において、今回のように風邪引き後など
に、向いていると思う。
遊）・そうですね。提鍼は、手技よりも邪気を外に出すのは早い
ですね。
- 全体として、風邪のあとの呼吸器系慢性症状なので、もう少し
少陽病的視点というか、呼吸器系の慢性期に出やすい古いツボ
に目がいくと良かったかなという気もしますが、結果がこれだ
け出れば充分ですし、患者さんも喜ばれたことでしょう。
K）次回の講習は、いよいよ少陽病なので、先生のおしゃるような視
点でツボが取れるように学んでいきたいと思います。
ありがとうございました。
（５）遊風の再コメント
遊）「長引く咳に上尺沢」と深谷先生が書かれているので
上尺沢でも良かったかな。
K）なるほど。どちらかと言うと、列缺は表位の急性症状の時で
すか。
遊）「頭項は列缺」でしたっけ、檀中あたりから上の、体の内側の前
よりの、急性症状に効果があります。
表位でも本当に皮膚表面に近いほうは陽経側で対処します。
遊）・あとは、肩貞から大包までの脇にもツボが出ていたかも。
K）肩貞と、特に天宗は痛がっていました。肩甲骨回りはいつも
凝っている方なので肩甲骨内側縁と棘上筋、大・小円筋は意識して
解しました。
遊）カゼが長引いた場合には、肋骨のある体の真横、淵腋と大包を
始めとする肋間にツボが出ていることがおおいです。
筋肉が薄いところなので、軽くしか押せませんが。
私も昨日肺炎の方を診たのですが、そのあたり非常に痛がっていま
した。
（カゼも長引くと、小陽病の要素もまじってくるせいかなと思います）
- 風市に出ていたら、脹ら脛の終わる辺りの外寄りの飛揚〜外丘、
その延長の踵の骨のアキレス腱よりの下昆侖
K）書き忘れましたが、飛陽と下崑崙は、提鍼でやりました。これ
らのツボは１セットですね。
遊）そうですね。
遊）・そうですね。提鍼は、手技よりも邪気を外に出すのは早い
- 全体として、風邪のあとの呼吸器系慢性症状なので、もう少し
少陽病的視点というか、呼吸器系の慢性期に出やすい古いツボに
目がいくと良かったかなという気もしますが、結果がこれだけ出
れば充分ですし、患者さんも喜ばれたことでしょう。
K）次回の講習は、いよいよ少陽病なので、先生のおしゃるような
視点でツボが取れるように学んでいきたいと思います。
遊）・病の時間的変化を見る『傷寒論』的な意味での少陽病と
経絡的な意味での少陽経絡病証が一致していることが多いのは
面白いなと思ってみています。
- ４期でする「古い病、古いツボ」というところで、病が古くなっ
たときのツボの変化をまとめています。それも参考にしてください。
（６）おわりに
６回目の症例報告ですが、なれてきた感じがしました。
以前は、４期制で、1期：運動器系急性期、2期：運動器系慢性期、
3期：病証（内科系慢性期急性期）、4期：応用という形でした。
術伝HP内検索：上の@wikiメニューの「wiki内検索」
お知らせとお願い
術伝流鍼灸操体講座で患者さん役を募集
術伝流鍼灸操体講座は、実践面を重視しています。実際に症状が出て
いる方の治療を見たほうが勉強になります。そこで、講座で患者さん役
をしてくださる方を募集しています。
よろしくお願いします。
感想など
また、「術伝」掲示板でも、旧掲示板「養生の杜」と同じように、
養生についての雑談や症例相談などもしていきたいと思っています。
よろしくお願いします。
間違いなど
間違いなど見つけた方は、
術伝事務局あてにメールをください。
よろしくお願いします。
「術伝」症例相談用メーリングリストの参加者募集
よろしくお願いします。
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最終更新：2010年08月26日 06:43
