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術伝流一本鍼no.23 - (2019/09/09 (月) 13:10:02) のソース
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&color(green){術伝流一本鍼no.23 （術伝流・先急の一本鍼・内科系編（４））}
&bold(){&size(24){&color(green){表位・少陽経の急性期}}}
めまい、耳鳴り、突発性難聴、偏頭痛など
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#contents
今回は、表位の急性期の中で、上衝が少陽経に起こる場合で
す。
*（１）表位少陽経の急性症状
邪気が少陽経を衝き上げれば、体の横側の症状が出ます。と
言うか、上衝が起こり、邪気が頭の方に衝き上げ、元々少陽経
に歪みが合った場合には、体の横側の症状が出ます。横側の症
状の例は、目眩（めまい）、耳鳴り、突発性難聴、偏頭痛など
です。
聴覚に関係する耳や、体の平衡を取るのに関係する三半規管
が、体の横側にあることに由来すると思われます。
上衝に伴って少陽経の症状が出た場合には、体の左右差が大
きいことが多いです。ですから、この場合は、応急処置で治まっ
ても、体の左右差を少なくしないと、再発することが多くなり
ます。
そのため、慢性期の養生では、左右差の改善を、腹の邪毒、
歪み、虚の改善に加える必要が出てきます。
処置の基本は、陽明経などと同じく、既に頭に上がっている
邪気を少なくすること、邪気を体の外に引き出すことが、基本
になります。手足の末端に引くことと表位の散鍼が具体的手段
です。
手早い刺鍼が大切で、邪気の波が来終わった時点で抜鍼する
のがコツです。次の波が来てしまうと、また、上衝を引き起こ
し症状が復活することが多くなります。
時間的にユトリがあり症状を悪化させないようなら、体の左
右差の改善も付け加えてもよいと思います。ただし、加減を間
違えて症状を悪化させないような注意は必要です。
*（２）実技と手順
姿勢は、基本的には、座位が望ましいです。寝て刺鍼した場
合には、刺鍼した後で起きあがったときに症状が復活しやすい
からです。特に、目眩の場合は、多いです。
ただし、座位が無理なときは仕方がありません。寝て刺鍼し、
症状が復活したときには、座位でもう一度手甲に引き鍼し、そ
の後に表位に散鍼してから手甲に引き鍼します。
手順の基本は、陽明などのときと同じです。
１．診察
２．準備：上衝を治める
・手甲（手指）に引く
（３．手足に引く ）
（ (1) 手足陰経に引く：出ていれば引く）
（ (2) 必要があれば、陽経にも引く ）
４．陽に引く
(1) 表位の熱い所を散鍼
(2) 陽側に出ているツボに引く
（５．左右差解消をする）
６．後始末：上衝をおさめる
(1) 頭の散鍼
(2) 手甲に引く
途中で状況に応じて必要な処置を付け加えたりします。
**１．診察
繰り返しになりますが、表位の急性症状の診察で、先ず見た
いのは、どの経絡に歪みがあり、上衝した邪気の影響を受けて
いるかです。その目安になるのは、主に３つ、症状、頭の熱さ、
八邪の厚みなど指周りの異常です。
今回は、それで、主に少陽経が異常だと判断した場合です。
**２．準備：上衝を治めるため手甲に引き鍼
先ず初めに、頭に上がった邪気を少しでも降ろすために、手
甲のツボに引きます。
&bold(){〈ツボ〉}
少陽の場合は、眩暈、偏頭痛、耳鳴りなど、耳や内耳の平衡
器官が関係していることが多く、薬指と、その先の手甲のツボ
と経絡的相関が高いです。手甲のツボは、4~5間の中渚の可能
性が高いです。
>「小陽の病たる、口苦く、ノド乾き、目眩（くるめ）くなり」
（傷寒論）
頭のハチマキをする辺りを触って一番熱い所と経絡的（前・
横・後ろ）に関連する手甲のツボを選んでもよいです。
少しズレて、隣の指の周りにも出ることもあります。
症状の出ている場所、頭の熱い所、手甲や指にツボの出てい
る所、その３つが経絡的関係で同じでない場合には、手甲や指
に出ているツボを先ず優先します。この辺りも陽明などと同じ
です。
&bold(){〈刺法〉}
瞬き、顔の赤み、声のトーンや、目眩などの症状を参考に上
衝が治まるように刺鍼します。
刺法は、基本的には、速刺除抜です。邪気を感じたり、瞬き
が始まったりしたら、深さを変えずに、抜く方向に力を加えな
がら、横揺らし、旋捻などし、来ている邪気を、全て、体の外
に引き出すように刺鍼します。
そして、繰り返しますが、邪気の波が来終わったときに抜く
のがコツです。
**３．手足に引く
上衝が酷く頭の熱感が冷めないときには、手の陰経にも逃げ
道を作ります。腹から頭へ行く途中で胸を通るので、胸と関係
が深い手陰経に引くわけです。
表位少陽の症状の場合は、内関にツボが出ていることが多い
です。
ただし、２.準備で、上衝が少しでも治まっている場合には、
この刺鍼は省略します。特に、初心者のうちは、省略した方が
無難です。抜き時を間違えると、上衝が復活することがあるか
らです。これも陽明などと同じです。
**４．陽に引く
***4.1．表位の熱い所を散鍼
先ず表位を触って、熱い所があれば、刺鍼する前に散鍼しま
す。
眩暈、偏頭痛、耳鳴りなど少陽の場合には、側頭部や耳周囲、
横頚部が多いです。
***4.2．表位陽側に引く
それから、症状の出ている表位の背中側に出ているツボに引
きます。
ただし、表位少陽のごく軽い症状の場合には、手足への引き
鍼だけで症状が消えてしまう場合も多く、そういう場合には、
陽に引くことを省略する場合もあります。
&bold(){〈ツボ〉}
各症状の出ている横輪切りの背中側にツボを探すのが基本で
すが、少陽の場合には、体の横側にツボが出ている場合が多い
です。側頭部と横頚部などが候補になります。
また、首から上の病では、後頚部にツボが出ていることが多
いです。例えば、天柱風池への刺鍼で眼圧が低下したという報
告もあります。
それと、表位の症状のときは、陽位の代表である大椎周囲の
筋肉が硬く強ばっていることが多いです。そういうときは、そ
の辺りも弛めた方がよいです。
この辺りも陽明と同じですが、少陽経の症状が出ている場合
には、左右差が大きいことが多いです。また、片側の肩や肩甲
骨周囲の凝りが酷いことも多くなります。
&bold(){〈刺法〉}
陽位の刺鍼は、基本的に、陽経と同じく速刺徐抜です。繰り
返しになりますが、蠢（うごめ）く邪気を抜き出せるよう、ま
た、次の邪気が来ないうちに抜鍼するようにしてください。
**５．左右差の解消をする
時間的に余裕があれば、左右差の解消をするのも良いと思い
ます。
側頭部や横頚部以外でも、肩甲骨外側の肩貞、脇、脊柱起立
筋外端の痞根・徹腹、腰臀部横側など体側部の左右差を改善し
たり、脹ら脛など下半身の左右差を改善します。
ただし、加減の仕方によっては悪化することも考えられます
ので、注意しながら実行してください。また、時間が掛かり過
ぎても症状が復活しやすくなりますので、手早い治療が必要で
す。
**６．仕上げ
***6.1．頭の散鍼
頭の散鍼は、片手で頭を撫でて熱い所を探し、もう一方の手
で熱い所を散鍼をします。
***6.2．手甲に引き鍼
終わりに、もう一度、手甲に引き鍼して仕上げます。手指、
手甲、八邪を調べ、一番悪そうな手甲のツボに刺鍼します。初
めと同じ指間になったら八邪を使います。
**&bold(){〈灸の場合〉}
陽明経ほどではありませんが、指のツボへの灸だけで解消で
きることもあります。 目尻〜頬の腫れ痛みなら中指、耳鳴目
眩なら薬指の骨空などが候補です。
ただし、体が動きやすい場合には、難しくなります。その辺
りも考えて、手段を選んでください。
*（３）代表例
**１．偏頭痛
偏頭痛の場合は、手甲のツボに刺鍼しながら、軽く頭を動か
してもらうと、邪気が出ていきやすいです。ただし、動かして
頭痛が激しくなったり、目眩が出るようなら、頭は動かさない
方が良いです。
**２．目眩（めまい）
目眩の場合は、灸はしにくいことが多いです。動くことも考
え、刺鍼も浅目の方が良いでしょう。
座位でする場合も、背凭れ（せもたれ）などで、体が倒れな
い工夫も必要です。
**３．突発性難聴
上手く行いけば、手甲への引き鍼だけで、軽くなることがあ
ります。手甲への引き鍼をしながら、口を開け閉めしてもらっ
たら、邪気が出て行きやすかったこともありました。
*（４）体の左右差を少なくする
繰り返しになりますが、少陽の症状の出やすい人は、体の左
右差が大きいことが多いです。そのため、応急処置をしても、
体の左右差が残っていると、症状が復活しやすいです。
急性症状が治まっても、体の左右差の改善という慢性期治療
が必要ですので、事情を説明し治療機会を作りましょう。
少陽経病証の慢性期治療は、「養生」の「少陽経病証」のと
きに、左右差の解消法も含め、詳しく書く予定です。
（追記：2016.8.15 「少陽の病」[[術伝流一本鍼no.45]]）
*（５）自己養生
再発が多いので、自己養生を伝えておくのも良いかと思いま
す。
**１．薬指反らし
目眩、偏頭痛、突発性難聴は、薬指を反らすだけで軽くなる
ことも多いです。
電話で、職場の同僚が突発性難聴という相談を受けたときに、
取り敢えず、患側の薬指を反らしたり、周りの指も含めて、揉
んだりしたらとアドバイスしたら、しばらくして治ったという
電話がありました。
ただし、隣の指に出ることもあるのは、伝えておいた方が良
いでしょう。
体の左右差は残るので、説明して、その解消のための治療を
させてもらいましょう。
また、体が動いて鍼灸しにくい場合には、取り敢えず薬指な
どを反らせて、症状を少し治めてから、鍼灸するということも
できます。ちょっとしたコツですが。
**2．立位の重さの操体
立った姿勢で、体重を移しやすい方に少し余分に移します。
体重を戻したくなったら終わりにします。
この立位での重さの操体を、机、椅子の背、テーブル、洗濯
機、調理台などに手を付いて、空いた時間にするのを習慣にす
ると、体の左右差が解消されやすいです。座位で実行するのも
よいです。
詳しくは、[[術伝流操体no.11]]を参照してください。
*（６）おわりに
今のところ、残念ながら、患者さんが見付からず、写真が取
れないでいます。偏頭痛、目眩、耳鳴りなどの症状がある人で、
治療写真をとらせてくださる方は、術伝事務局までメールをく
ださると、ありがたいです。
よろしくおねがいします。
ーーー 追記： ーーー
慢性期の場合は、以下も参照してください。
[[術伝流一本鍼no.45]] 少陽の病
ーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーーー
つぎへ＞＞＞[[術伝流一本鍼no.24]]
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*お知らせとお願い
**術伝流鍼灸操体講座で患者さん役を募集
術伝流鍼灸操体講座は、実践面を重視しています。実際に症状が出て
いる方の治療を見たほうが勉強になります。そこで、講座で患者さん役
をしてくださる方を募集しています。
くわしくは、[[術伝流のモデル]]をみてください。
よろしくお願いします。
**感想など
感想などありましたら、術伝事務局までメールをください。
よろしくお願いします。
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