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鍼灸症例問答no.5 - (2010/08/25 (水) 17:17:46) のソース
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#contents
*（１）はじめに
ペンネーム「母さんの鍼」さんの鍼灸症例５つめです。
*（２）「膝の痛み」について
・主訴は右膝関節痛による正座困難
・50代の男性
**1.患者さんの症状
（1）一昨年の暮にジョギング中、右膝がグキッとなった。
以来、徐々に膝に痛みが出て、曲げにくくなった。
（2）現在は正座が出来ずに、右足を真っ直ぐ伸ばしたまま、
座椅子に座っている。
**2.患者さんの状態
（1）右膝が痛く、曲げられない。
（2）仕事であちらこちらへ移動するため、かなり疲労している
様子で元気がない。
**3.実際にやったこと
（1）右足の甲、3-4間に引き鍼
（2）右L4-L5間、右臀部中央より上（梨状筋あたり）、右裏
環眺に刺鍼
（3）右風市に刺鍼
（4）右ハムストリング外側二箇所にツボあり、刺鍼
（5）右膝裏横紋端の外側上下と、内側の上、合わせて三箇所
にツボが出ており、刺鍼
（6）右飛陽付近と、右の下コンロンに刺鍼
（ツボを取る時に一番痛がった）
（7）右足の甲4-5間に刺鍼
**4.施術後の変化
（1）右足が曲げられるようになり、ほぼ正座が出来るようになった
が、委中の上あたりに、痛みが残った。
（2）膝がかなり正座に近づいたにもかかわらず、体重が乗せられな
かった。
**5.感想
（1）顔色が良くなり、何より膝が曲げられるようになって、大変喜
んで下さった。しきりに「こんなに曲げることは出来なかった」
と繰り返しおっしゃって、膝を屈曲させての横座りも出来るよ
うになった。
（2）体重を乗せられるまでに出来なかったのが、少し残念だった。
以上、シンプルにまとめましたが、ご意見・ご批判をお願い致し
ます。
*（３）遊風のコメント1
＞「膝の痛み」について
＞・主訴は右膝関節痛による正座困難
＞・50代の男性
すごいペースで５つめですね。
＞1.患者さんの症状
＞（1）一昨年の暮にジョギング中、右膝がグキッとなった。
＞ 以来、徐々に膝に痛みが出て、曲げにくくなった。
＞（2）現在は正座が出来ずに、右足を真っ直ぐ伸ばしたまま、
＞ 座椅子に座っている。
＞2.患者さんの状態
＞（1）右膝が痛く、曲げられない。
＞（2）仕事であちらこちらへ移動するため、かなり疲労している
＞ 様子で元気がない。
これは、膝痛の人のなかでもかなり重症かな。
＞3.実際にやったこと
＞（1）右足の甲、3-4間に引き鍼
＞（2）右L4-L5間、右臀部中央より上（梨状筋あたり）、右裏環眺
＞ に刺鍼
このツボの出方だと腰痛もありそう。
＞（3）右風市に刺鍼
＞（4）右ハムストリング外側二箇所にツボあり、刺鍼
＞（5）右膝裏横紋端の外側上下と、内側の上、合わせて三箇所
＞ にツボが出ており、刺鍼
＞（6）右飛陽付近と、右の下昆侖に刺鍼
＞ （ツボを取る時に一番痛がった）
＞（7）右足の甲4-5間に刺鍼
まぁ、一般的なツボの出方に近いですね。
＞4.施術後の変化
＞（1）右足が曲げられるようになり、ほぼ正座が出来るようになっ
＞ たが、委中の上あたりに、痛みが残った。
＞（2）膝がかなり正座に近づいたにもかかわらず、体重が乗せられ
＞ なかった。
体重がのせられない場合には、股関節近く、鼡径部や大転子付近に
ツボが出ていることが多いです。
まれに足首付近にツボが出ていることもあります。
＞5.感想
＞（1）顔色が良くなり、何より膝が曲げられるようになって、大変
＞ 喜んで下さった。しきりに「こんなに曲げることは出来な
＞ かった」と繰り返しおっしゃって、膝を屈曲させての横座り
＞ も出来るようになった。
＞（2）体重を乗せられるまでに出来なかったのが、少し残念だった。
膝は運動器系のなかではむずしく、経過が長いことも多いので
一度でこれだけ改善すればたいしたものです。
*（４)「母さんの鍼」さんからの返信1
コメントをありがとうございました。
＞＞「膝の痛み」について
＞＞・主訴は右膝関節痛による正座困難
＞＞・50代の男性
＞＞2.患者さんの状態
＞＞（1）右膝が痛く、曲げられない。
＞＞（2）仕事であちらこちらへ移動するため、かなり疲労している
＞＞ 様子で元気がない。
＞これは、膝痛の方の中でもかなり重症かな。
・曲げられないのは、かなり辛かったと思います。
＞＞3.実際にやったこと
＞＞（1）右足の甲、3-4間に引き鍼
＞＞（2）右L4-L5間、右臀部中央より上（梨状筋あたり）、右裏環眺に刺鍼
＞このツボの出方だと腰痛もありそう。
・膝痛の方は腰痛の傾向が多く見られるので、足の甲に引き鍼後、
直ちに腰痛の施術から行ったところ、定番のツボが出ていました。
＞＞（3）右風市に刺鍼
＞＞（4）右ハムストリング外側二箇所にツボあり、刺鍼
＞＞（5）右膝裏横紋端の外側上下と、内側の上、合わせて三箇所
＞＞ にツボが出ており、刺鍼
＞＞（6）右飛陽付近と、右の下昆侖に刺鍼（ツボを取る時に一番痛がった）
＞＞（7）右足の甲4-5間に刺鍼
＞まぁ、一般的なツボの出方に近いですね。
・風市は腸脛靱帯上にあります。股関節を安定させて立位を保持
し、膝関節を固定させる働きがある腸脛靱帯上にこのツボがある
ことを考ると、腰の悪い方や膝関節に不具合のある方には、この
ツボへの刺鍼は、必要ではないかと思います。
・ハムストリング外側−大腿二頭筋上に、ツボが出るのも、大腿二
頭筋の膝関節の直立位を保持し安定させる働きを考えると、納
得出来ます。
＞＞4.施術後の変化
＞＞（1）右足が曲げられるようになり、ほぼ正座が出来るように
＞＞ なったが、委中の上あたりに、痛みが残った。
＞＞（2）膝がかなり正座に近づいたにもかかわらず、体重が乗せ
＞＞ られなかった。
＞体重がのせられない場合には、股関節近く、鼡径部や大転子付
＞近にツボが出ていることがおおいです。
＞まれに足首付近にツボが出ていることもあります。
・先生が講習会の時におっしゃっていました。
委中の痛みに気を取られ、忘れていました。
＞＞5.感想
＞＞（1）顔色が良くなり、何より膝が曲げられるようになって、
＞＞ 大変喜んで下さった。しきりに「こんなに曲げることは
＞＞ 出来なかった」と繰り返しおっしゃって、膝を屈曲させ
＞＞ ての横座りも出来るようになった。
＞＞（2）体重を乗せられるまでに出来なかったのが、少し残念。
＞膝は運動器系の中では難しく、経過が長いことも多いので
＞一度でこれだけ改善すればたいしたものです。
・先生の丁寧なご指導のお陰と、常々感謝しております。
また、患者さんにも恵まれ、患者さんの治りたい思いに少しお手
伝いをしたら、勝手に良くなって下さって助かりました。
・患者さんは1期・2期に関係なく、様々な病態を持っていらっしゃ
います。
その時々の診立てはどうだったか、また施術をし変化していく身
体の状態に合わせて、適切な処置が出来たか、どうすれば良かっ
たのかなどを報告書としてまとめ、先生よりコメントを頂くこと
で、深く学ぶことが出来ました。ありがとうございました。
・また、日曜講座の暖かい雰囲気の中で、皆様に支えられて、講習
を続けることが出来ました。本当にありがとうございました。
・新たな気持ちで、次の一歩を踏み出そうと思います。
今後とも宜しくお願い致します。
*（５）遊風からのコメント2
＞・曲げられないのは、かなり辛かったと思います。
そうですね。
＞・膝痛の方は腰痛の傾向が多く見られるので、足の甲に引き鍼後、
＞ 直ちに腰痛の施術から行ったところ、定番のツボが出てました。
そうですね。
膝痛になる前に腰痛を患っている人が多いですね。軽いことも多
いですが。
＞・風市は腸脛靱帯上にあります。股関節を安定させて立位を保持
＞ し、膝関節を固定させる働きがある腸脛靱帯上にこのツボがある
＞ ことを考ると、腰の悪い方や膝関節に不具合のある方には、この
＞ ツボへの刺鍼は、必要ではないかと思います。
＞・ハムストリング外側−大腿二頭筋上に、ツボが出るのも、大腿二
＞ 頭筋の膝関節の直立位を保持し安定させる働きを考えると、納
＞ 得出来ます。
このあたりの観察も見事です。
＞＞体重がのせられない場合には、股関節近く、鼡径部や大転子付
＞＞近にツボが出ていることが多いです。
＞＞まれに足首付近にツボが出ている事もあります。
＞・先生が講習会の時におっしゃっていました。
＞ 委中の痛みに気を取られ、忘れていました。
これは良くあるパターンです。
まぁ、次回はできるでしょう。
＞・新たな気持ちで、次の一歩を踏み出そう
今年４期をおえた方々も私の予想をはるかにこえて上手に
なりましたけど、本当に「母さんの鍼」さんが３期４期を
おえたらすごい治療家になりそうで楽しみです。
*（６）おわりに
５回目の症例報告ですが、あいかわらず、みごとな内容でした。
以前は、４期制で、1期：運動器系急性期、2期：運動器系慢性期、
3期：病証（内科系慢性期急性期）、4期：応用という形でした。
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